一、2024年推進法治政府建設的主要舉措和成效
???(一)持續深化普法,深入學習貫徹習近平法治思想。一是領導干部帶頭學。將習近平法治思想及重點法律法規納入黨組理論學習中心組學習重點內容,全年通過中心組學習習近平法治思想7次,學習憲法、黨內法規、民法典等其他法律法規30條次。二是干部職工全員學。組織干部職工通過重慶干部網絡學院、學習強國等平臺開展法治理論自學,參加年度法治理論網上考試,參考率、合格率均為100%,干部職工法治素養進一步提升;通過海報、視頻等形式向干部職工普及法律,營造濃厚法治氛圍。三是發動群眾一起學。結合執法檢查、業務培訓對醫保從業人員進行法治宣傳教育,開展以“基金監管同參與 守好群眾救命錢”為主題的醫保基金監管集中宣傳月活動,積極參加“12·4”國家憲法日集中宣傳,醫保從業人員及群眾自覺參與醫保基金監管工作的法治意識不斷加強。
???(二)優化醫保服務,持續打造醫保法治化營商環境。一是持續暢通川渝服務。成渝兩地長期護理保險評估結論實現互認,全年評估17人次,其中涪陵參保人在成都評估12人次,成都參保人在涪陵評估5人次;加強門診跨省異地就醫直接結算,56家醫療機構實現5個新增病種門診跨省直接結算。二是信息平臺提檔升級。全區506家定點醫療機構、512家定點零售藥店接入藥品耗材追溯碼系統,33家醫療機構接入醫保移動支付平臺,50家藥店接入“渝藥易購”平臺,醫保藥品管理更規范,就醫購藥更便捷。三是醫保服務事項下沉。深入推進“15分鐘醫保服務圈”建設,調整優化下沉鄉鎮(街道)經辦服務事項45項、村(社區)幫辦代辦服務事項10項,群眾辦事更加便捷。四是持續營造公平環境。調整公平競爭審查工作領導小組,制定公平競爭審查制度實施方案,完善投訴舉報受理回應機制。審查增量文件 10 個,均符合公平競爭審查政策;審查存量文件 2 個,不存在違反公平競爭的情形。
???(三)嚴格執行制度,著力推進依法行政體系建設。一是嚴格落實行政決策制度。全面貫徹落實《重大行政決策程序暫行條例》《重慶市重大行政決策程序規定》,嚴格執行重大行政決策事前評估與事后評價制度、重大決策合法性審查配套制度等,確保科學決策、民主決策、依法決策。二是嚴格落實醫保工作制度。制定《區醫保局三重一大決策機制制度》等41項工作制度,三重一大決策、信訪登記辦理、政府信息公開等各方面工作有章可循。三是嚴格落實規范性文件管理制度。加強行政規范性文件制發和管理工作,每月報送發文目錄備查;落實行政規范性文件清理機制,經全面清理,行政規范性文件為0件。
???(四)夯實執法體系,有力推動行政執法不斷規范。一是推進綜合監管。加強與區紀委監委、區公安局、區衛生健康委、區市場監督管理局等部門的相互配合,建立協同高效的聯查聯辦、案件移送、案件通報機制,形成監管合力。向區紀委監委移送問題線索1條,向區公安局移交欺詐騙保線索3條,向區衛生健康委、區市場監督管理局移送問題線索4條。二是規范行政執法。全面落實《醫療保障行政處罰程序暫行規定》和《重慶市醫療保障基金使用監督管理行政處罰裁量基準(暫行)》,進一步規范行政執法程序和裁量基準,加大對違法案例通報和曝光力度。向區紀委監委通報違法違規公立醫療機構信息24家;向區委社會工作部、區衛生健康委通報案件查處情況125件,公開曝光行政處罰案件33件。三是加強自查整改。建立《定點醫藥機構醫保基金使用負面清單管理制度》《違法違規使用醫保基金案件通報制度》,全區定點醫藥機構對照清單自查整改,“被動查”向“主動改”監管模式基本形成。四是持續常態檢查。加強常態監管,通過網絡審核、現場檢查等方式,實現全區定點醫藥機構監督檢查全覆蓋。
???(五)強化政府治理,依法依規解決群眾所求所盼。一是持續推進行政復議。認真貫徹落實新修訂的行政復議法,強化行政復議化解行政爭議主渠道作用,2024年,我局無行政復議案件。二是源頭化解矛盾糾紛。持續開展領導干部接訪下訪,對來訪群眾隨到隨訪,切實加大風險隱患調處力度,著力解決涉及人民群眾切身利益的突出問題。全年領導接訪下訪事項共74件,錄入系統事項29件,化解率100%;每月常規排查矛盾糾紛與集中排查、專項排查相結合,及時解決群眾問題;關注網上群眾咨詢事項,及時回應“民呼我為”信件113件。三是依法處理信訪事項。暢通信訪渠道,引導群眾依法理性表達訴求,嚴格落實信訪事項首辦責任制,加強群眾初次信訪辦理質量。依規依法辦理信訪事項5件,一次性化解率100%,群眾滿意率100%。四是全力辦好建議提案。牽頭辦理人大代表建議8件、政協委員提案3件,全部按時辦結,辦結率、公開率、滿意率均達 100%。
二、2024年黨政主要負責人履行推進法治政府建設第一責任人職責
一是認真落實法治建設工作責任,形成主要領導親自抓,分管領導具體抓,相關科室配合抓的工作局面。二是將法治建設納入2024年醫保工作要點,明確工作任務。嚴格落實履行推進法治建設第一責任人職責年終述職制度。三是將法治政府建設工作擺在全局工作的重要位置,及時聽取法治工作匯報,研究解決重大問題。四是強化工作保障,積極配合做好迎接全國法治政府建設示范創建實地核查工作;認真落實法治觀察員制度,申報法治觀察員1名。
三、2024年推進法治政府建設存在的不足和原因
一是由于公平競爭審查標準專業性較強,存在部分干部職工對公平競爭審查工作認識不夠,對審查對象、標準、程序等掌握不全面。二是醫保基金監管對象點多面廣線長,違法違規行為日趨專業隱蔽,與監管人員數量少、專業化程度不高之間矛盾凸顯,基金監管難度較大。
四、2025年推進法治政府建設的工作思路
一是持續加強宣傳教育。深化落實黨對法治工作的領導,持續加強干部職工法治宣傳教育,全面貫徹落實習近平法治思想、憲法、行政復議法、公平競爭審查條例及行政規范性文件相關法規制度。二是持續加強隊伍建設。強化執法能力提升和執法隊伍建設,加強執法人員培訓,不斷提高執法人員從業素質和水平。三是持續規范行政執法。加強新版醫保服務協議簽訂管理,嚴格準入退出機制,規范行政處罰,促進行政執法更加文明規范。四是持續推進依法行政。深化公平競爭審查機制、落實行政規范性文件管理制度,繼續做好建議提案辦理,持續深化矛盾糾紛“大排查大起底大化解”,依規依法解決信訪事項,不斷提升群眾滿意度和幸福感。