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    2025-07-01

    長期護理保險失能等級評估
    日期:2022-07-07
    字 號:

    內容簡介:

    2022年涪陵區在職工醫保參保人員中開展長期護理保險制度試點,同時開展失能等級評估管理工作。失能人員經申請并通過失能等級評估,符合待遇享受條件的,可根據自身情況選擇護理方式、護理服務項目及標準,享受長期護理保險待遇。

    長期護理保險待遇標準:1.?居家個人護理40 元/日·人;2.?機構集中護理50 元/日·人;3.?機構上門護理50 元/日·人。

    工作流程:

    申請人到就近的醫保經辦機構遞交申請資料→醫保經辦機構核實申請條件和申請資料→醫保經辦機構組織失能評估機構上門進行現場評估信息采集→醫保經辦機構組織評估專家集中進行失能等級評估→醫保經辦機構對達到失能標準的評估對象進行公示→公示無異議的,醫保經辦機構出具《評估結論書》并送達申請人→醫保經辦機構核實參保人員職工醫保累計繳費年限,滿15年(含視同繳費年限)的,從評估結論下達的次月起開始享受待遇;不足15年的,一次性補齊不足年限的長護險費用后開始享受待遇。

    時限要求:

    準入評估工作在接到有效申請的次月完成。情況復雜的,最長不超過60天。

    政策依據:

    ???《重慶市醫療保障局重慶市財政局關于擴大長期護理保險制度試點的實施意見》(渝醫保發〔2021〕63號)、《重慶市醫療保障局辦公室重慶市民政局辦公室關于印發重慶市長期護理保險失能評估管理暫行辦法的通知》(渝醫保發〔2021〕52號)、《重慶市醫療保障局辦公室關于印發重慶市長期護理保險服務項目和標準暫行辦法的通知》(渝醫保發〔2021〕53號)

    主管單位及咨詢電話:

    涪陵區醫保局:023-87806113、87806107


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